Cancer de la peau et cartographie des grains de beauté
Le cancer de la peau est le cancer le plus fréquent au Brésil. Les plus courants sont le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde, liés à l'exposition solaire cumulée. Le mélanome est plus rare et plus agressif, et peut naître d'un grain de beauté. Les trois ont de fortes chances de guérison quand ils sont retirés tôt, et l'examen de la peau au dermatoscope permet de repérer la lésion à ses débuts.
En bref
- Durée
- Environ 30 à 40 minutes pour l'examen de toute la peau
- Instrument
- Dermatoscope, loupe éclairante qui grossit le grain de beauté et révèle des structures invisibles à l'œil nu
- Suivi photo
- Photos des grains de beauté à surveiller, pour comparaison lors du contrôle
- Fréquence
- Une fois par an pour la plupart des personnes, et tous les 3 à 6 mois en cas de risque élevé
- En cas de doute
- Biopsie ou ablation au cabinet, sous anesthésie locale
Pour qui
Pour les personnes qui ont de nombreux grains de beauté (plus de 50), des grains de beauté grands ou de forme irrégulière, une peau claire qui brûle facilement, des antécédents de coups de soleil importants, un cancer de la peau dans la famille, ou un grain de beauté qui a changé de couleur, de taille ou de forme, qui gratte ou qui saigne.
Après 50 ans, l'examen annuel aide à repérer les lésions dues au soleil cumulé, comme la kératose actinique, une lésion rugueuse qui peut évoluer en carcinome.
Déroulement
Vous restez en sous-vêtements et la docteure von Kossel examine la peau de la tête aux pieds, y compris les zones que vous ne voyez pas, comme le dos, le cuir chevelu et la plante des pieds. Chaque grain de beauté présentant un signe d'alerte est observé au dermatoscope. Ceux qui doivent être surveillés sont photographiés pour comparaison lors du contrôle.
Si une lésion paraît suspecte, elle est retirée et envoyée au laboratoire pour un examen anatomopathologique, qui donne le diagnostic définitif. Le résultat est disponible en 2 à 3 semaines environ. L'ablation est décrite sur la page chirurgie dermatologique.
Les signes qui justifient une consultation
La règle ABCDE aide à l'auto-examen : Asymétrie, Bords irréguliers, Couleur non homogène, Diamètre supérieur à 6 mm et Évolution (changement récent). Une plaie qui ne cicatrise pas en 4 semaines mérite aussi un examen.
Questions fréquentes
À quelle fréquence faire contrôler ses grains de beauté ?
Une fois par an pour la plupart des personnes. Après un mélanome, avec de nombreux grains de beauté atypiques ou un cas dans la famille, le contrôle a lieu en général tous les 3 à 6 mois. La docteure von Kossel fixe l'intervalle lors de la première consultation.
Faut-il retirer tous les grains de beauté ?
Non. La plupart des grains de beauté sont bénins et demandent seulement une surveillance. L'ablation est indiquée quand le grain de beauté présente des signes suspects, évolue ou gêne.
Le cancer de la peau se guérit-il ?
Le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde guérissent dans la grande majorité des cas traités tôt. Le mélanome retiré à un stade de faible épaisseur a lui aussi de fortes chances de guérison, d'où l'intérêt de l'examen régulier.
Mis à jour le 10/11/2026 · Médecin responsable : Dr Karen von Kossel, CRM-SP 107714 · RQE 58534